护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质 。在护理文书中
，可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性
。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书～定要客观 ，实事求是
，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整 ，字迹工整清晰
，文字语言流畅，使用医学术语 ，记录客观事实 。

满足病人的基本生活需要
，是从生理学角度如呼吸,循环
、体温、饮食 、排泄
、清洁、环境 、活动
、休息、姿势与体位等方面出发，由护士运用护理技术来实施的
。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口 、刷牙时 ，护士应对其进行口腔护理
，这不仅可使病人保持口腔清洁
、湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染 ，防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动，也是人的基本需要 。对于排尿发生障碍的尿潴留病人
，在查明非尿路阻塞所指的情况下，可采取一系列措施 ，如改变病人的卧位
，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿 ，如听流水声 、温水冲洗会阴等
。如上述措施无效
，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出 ，以减轻病人的痛苦
，满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征
、给药、肌内注射 、静脉输液、输血等 。对腹部手术后病人 ，协助其取半坐卧位
，可促使感染局限化，减少毒素吸收 ，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛
，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食 ，限制病人动物性脂肪的摄入
，以配合药