2.症状： *** 出现无痛性肿块 。 3.治疗： （1）手术治疗
。

（2）放射疗法。 （3）激素疗法 。

（4）化学药物治疗
。 4.术前指导： （1）保持心情愉快。

（2）进食高蛋白
，高热量，高维生素等营养丰富的饮食 ，以提高机体的抵抗力 。 （3）怀孕期间和喂乳期的乳癌病人
，应立即终止怀孕和断乳。

（4）术野的皮肤准备：尤应注意 *** 和乳晕部位的清洁，如需植皮者应准备供皮区的皮肤 ，有皮肤溃疡的
，应术前三日就开始1天2次换药，并用酒精擦净和消毒溃疡周围的皮肤
。 5.术后功能锻炼：为减少疤痕的收缩影响患肢功能 ，术后1-2天可做握拳
，屈腕等动作，第3-4天做屈肘运动 ，第5天可患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓
，第7天可做肩部练习，第9-12天可锻炼患肢 ，做手指爬墙运动，初时用健侧手掌托住患侧肘部
，慢慢抬高，直至与肩平 ，第14天练习将患侧手掌置于颈后
，开始时低头位，逐渐达抬头位。

主题四：胃癌病人围手术期的健康教育（zt）教育内容 1.执行保护性医疗措施 ，进行心理指导 病人家属要求对病人保密
，应配合实行保护性医疗措施，但对病人家属应讲明病情 ，取得配合 。针对患者的不同情况
，积极给予心理疏导，耐心、细致 、通俗地给病人讲解相关医学知识
。

2.术前指导 （1）.饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时 ，已是中
、晚期
，机体消耗大，常出现营养不良症状。应多吃富于营养、易消化 、无 *** 性的少渣饮食 ，少食多餐 。

梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食
。 （2）.胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性
，在手术前一天嘱患者进流质饮食，如瘦肉汤
、牛奶、菜汤等。

术前晚清洁 ***  、禁食 ，术日晨留置胃管抽尽胃内容物
，合并有幽门梗阻者，术前三天内每晚用300~500毫升温生理盐水洗胃 ，以利于手术的顺利进行 。 （3）.手